Những điểm mới về BHYT từ 1/1/2015

Kể từ hôm nay (1/1/2015), Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế bắt đầu có hiệu lực. Qua Cổng TTĐT Chính phủ, một số công dân đề nghị cơ quan chức năng giải đáp cụ thể về những điểm mới đáng chú ý trong Luật sửa đổi lần này.
>>Hợp đồng lao động 3 tháng phải đóng BHXH, BHYT, BHTN
>>Xây dựng thang bảng lương doanh nghiệp thế nào?
>>Chuyển cơ quan, tính ngày nghỉ phép năm thế nào?


Về vấn đề này, ông Nguyễn Minh Thảo, Phó Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho biết, Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) có 4 nội dung mới đáng chú ý như sau:

Đối tượng tham gia BHYT

Theo Luật BHYT sửa đổi, bổ sung thì BHYT là hình thức bảo hiểm bắt buộc thay vì trách nhiệm tham gia.

Đặc biệt, hộ gia đình là đối tượng tham gia BHYT (toàn bộ các thành viên trong hộ gia đình phải tham gia nếu chưa tham gia theo nhóm đối tượng khác).

Nhà nước sẽ hỗ trợ mức đóng BHYT khi tham gia theo hộ gia đình. Người thứ nhất đóng tối đa bằng 4,5% mức lương cơ sở, người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất, từ người thứ 5 trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.

Với đối tượng là người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn, cư dân sinh sống tại xã đảo, huyện đảo, sẽ được ngân sách nhà nước đóng BHYT.

Trẻ em đủ 72 tháng tuổi nhưng chưa đến thời gian nhập học thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến ngày 30/9 của năm đó.

Quyền lợi của người tham gia BHYT

Luật BHYT sửa đổi, bổ sung quy định, người tham gia BHYT được chi trả trong trường hợp: Tai nạn lao động; khám chữa bệnh (KCB) trong trường hợp tự tử, tự gây thương tích; KCB tổn thương về thể chất, tinh thần do hành vi vi phạm pháp luật của người đó gây ra.

Trẻ em dưới 6 tuổi được quỹ BHYT chi trả khi điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ của mắt.

Thân nhân liệt sỹ được hưởng chi phí vận chuyển.

Người có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả trong năm > 6 tháng lương cơ sở thì quỹ BHYT chi trả 100% , trừ trường hợp tự đi KCB không đúng tuyến.

Mức hưởng BHYT

Theo quy định mới, người nghèo, người dân tộc thiểu số, thân nhân người có công với cách mạng là cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sỹ; người có công nuôi dưỡng liệt sỹ, được nâng mức hưởng BHYT từ 95% lên 100%.

Thân nhân người có công còn lại, hộ cận nghèo được nâng mức hưởng từ 80% lên 95%.

Mở thông tuyến chuyên môn, kỹ thuật trong KCB BHYT

Từ ngày 1/1/2015, người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo sinh sống tại vùng có điều kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn; người sinh sống tại các xã đảo, huyện đảo, được quỹ BHYT thanh toán chi phí khám, chữa bệnh theo phạm vi quyền lợi khi tự đi khám chữa bệnh ngoại trú, nội trú tại các bệnh viện tuyến huyện; điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến tỉnh, Trung ương.

Việc đồng nhất và liên thông giữa trạm y tế xã - phòng khám đa khoa - bệnh viện tuyến huyện trong cùng địa bàn tỉnh sẽ được thực hiện từ 1/1/2016 và đến 1/1/2021 sẽ thực hiện thông tuyến huyện, tỉnh toàn quốc trong điều trị nội trú.
Theo Chinhphu.vn
MỚI NHẤT
Khi chuyển công tác phải làm thủ tục chốt sổ BHXH
Khi chuyển công tác phải làm thủ tục chốt sổ BHXH

Bà Nguyễn Thị Vân Anh làm việc tại Công ty A từ tháng 7/2008, đến tháng 5/2009 tham gia BHXH. Do kinh doanh thua lỗ, tháng 7/2013 Công ty tạm dừng kinh doanh, nhưng vẫn đóng BHXH cho nhân viên từ tháng 7/2013 đến tháng 8/2014.

Thứ bảy, 24/01/2015 - 06:22

Không báo tình trạng việc làm sẽ bị dừng trợ cấp thất nghiệp
Không báo tình trạng việc làm sẽ bị dừng trợ cấp thất nghiệp

Vừa qua, tôi được công ty cho thôi việc. Do bận bịu công việc gia đình tôi phải đi xa, đồng thời đến nay tôi vẫn chưa tìm được việc làm.

Thứ sáu, 23/01/2015 - 07:51

Chốt sổ BHXH cho người lao động đã nghỉ việc
Chốt sổ BHXH cho người lao động đã nghỉ việc

Bà Chu Hạ Liên làm việc tại công ty TNHH Fineland Apparel Việt Nam được 10 tháng. Hàng tháng Công ty có trích tiền lương của bà để đóng các loại bảo hiểm. Tháng 3/2014, bà Liên đã nghỉ việc và muốn rút sổ BHXH, nhưng công ty không giải quyết, khất lần với lý do là công ty chưa chốt sổ BHXH.

Thứ tư, 21/01/2015 - 06:31

Cho thôi việc vì thu hẹp sản xuất
Cho thôi việc vì thu hẹp sản xuất

Hỏi: Em có vợ làm việc cho một công ty trong KCX tại Q7, làm việc nay trên 10 năm và đã ký HĐLĐ không xác định thời hạn. Hiện nay công ty đang có kế hoạch cho thôi việc một số người lâu năm vì thu hẹp sản xuất.

Thứ tư, 21/01/2015 - 06:22

Đề xuất phụ cấp đặc thù cho một số nhà giáo
Đề xuất phụ cấp đặc thù cho một số nhà giáo

Bộ LĐ-TH&XH đang dự thảo Nghị định quy định phụ cấp đặc thù cho nhà giáo vừa dạy lý thuyết vừa dạy thực hành; nhà giáo là nghệ nhân, người có trình độ kỹ năng nghề cao dạy thực hành; nhà giáo dạy thực hành các nghề nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm; nhà giáo dạy cho người khuyết tật.

Thứ ba, 20/01/2015 - 09:24

Chuyên gia dự án Nhà nước: Lương tháng tối đa khoảng 60 triệu đồng
Chuyên gia dự án Nhà nước: Lương tháng tối đa khoảng 60 triệu đồng

(Dân trí) - Đây là nội dung trong Thông tư số 02/2015/TT-BLĐTBXH vừa được Bộ LĐ-TB&XH đã ban hành. Bên cạnh mức lương cao nhất đạt 67.500.000 đồng/người/tháng, các chuyên gia có thể được nhận mức lương ở 3 mức thấp hơn, căn cứ theo từng chức danh, bằng cấp...

Thứ năm, 15/01/2015 - 05:00

Quy định về trách nhiệm chi trả trợ cấp thôi việc
Quy định về trách nhiệm chi trả trợ cấp thôi việc

Công ty CP Thương nghiệp tổng hợp Cần Thơ đề nghị hướng dẫn việc chi trả chế độ trợ cấp thôi việc đối với bà Trần Thị Mai Anh, đã có thời gian làm việc tại Công ty từ tháng 9/1976 đến tháng 9/1995 thì chấm dứt hợp đồng lao động.

Thứ năm, 15/01/2015 - 10:30

Trường hợp nào nghỉ trước tuổi không bị trừ % lương hưu?
Trường hợp nào nghỉ trước tuổi không bị trừ % lương hưu?

Công ty TNHH một thành viên In Tài chính (Hà Nội) đề nghị hướng dẫn một số nội dung liên quan trong thực hiện chính sách đối với lao động dôi dư khi Công ty cổ phần hóa.

Thứ hai, 12/01/2015 - 11:26

Admicro tuyển dụng nhiều vị trí
Admicro tuyển dụng nhiều vị trí

Admicro (http://admicro.vn/), trực thuộc công ty CP truyền thông Việt Nam - VCCorp, hiện là một trong những đơn vị hàng đầu Việt Nam trong lĩnh vực khai thác quảng cáo trên Internet.Chúng tôi đang cần tuyển dụng vị trí sau làm việc tại: Khối Admicro (VC Corporation) - Tầng 20, tòa nhà Center Building, Số 01 Nguyễn Huy Tưởng, Thanh Xuân, Hà Nội.

Thứ bảy, 10/01/2015 - 10:48

Ngày nghỉ phép năm tăng thêm theo thâm niên làm việc
Ngày nghỉ phép năm tăng thêm theo thâm niên làm việc

Ông Võ Văn Thông hỏi: Tôi làm việc tại một cơ quan Nhà nước từ năm 2005 đến nay. Theo quy định của Bộ Luật lao động thì năm 2014 tôi được nghỉ bao nhiêu ngày phép?

Thứ năm, 08/01/2015 - 08:07

Tìm hiểu thủ tục chuyển bảo hiểm thất nghiệp
Tìm hiểu thủ tục chuyển bảo hiểm thất nghiệp

Em làm việc tại Bình Dương từ năm 2009. Đến năm 2010, em ký hợp đồng lao động và đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp.

Thứ hai, 05/01/2015 - 10:36

Bị hành hung trên đường có được coi là tai nạn lao động?
Bị hành hung trên đường có được coi là tai nạn lao động?

Trên đường đi làm về, em bị một đôi trai gái đạp ngã xe và xuống hành hung em dẫn đến bị thương và nhập viện.

Thứ bảy, 03/01/2015 - 10:40

ĐÁNG QUAN TÂM
Có được lĩnh trợ cấp thất nghiệp ở địa phương khác?
Có được lĩnh trợ cấp thất nghiệp ở địa phương khác?

Bà Hoàng Kim Tuyến quê ở Lạng Sơn, đã có thời gian làm việc tại Công ty Canon (Hà Nội) 1 năm 3 tháng. Vậy, bà Tuyến có thể đến Trung tâm Giới thiệu việc làm tỉnh Lạng Sơn để đăng ký thất nghiệp không? Nếu không thì bà phải đến cơ quan nào?

Thứ năm, 01/01/2015 - 02:18

Doanh nghiệp nợ BHXH, người lao động làm thế nào?
Doanh nghiệp nợ BHXH, người lao động làm thế nào?

Ông Nguyễn Khắc Thanh Bình tham gia BHXH từ năm 2005, nhưng từ năm 2013 đến nay BHXH không chốt sổ cho ông Bình vì lý do doanh nghiệp của ông nợ tiền BHXH. Ông Bình hỏi, khi ông chuyển công tác thì có được nối lại thời gian BHXH từ năm 2012 mà không phải đóng BHXH năm 2013 và 2014 không?

Thứ ba, 30/12/2014 - 06:56

Trường hợp nào được coi là tai nạn lao động?
Trường hợp nào được coi là tai nạn lao động?

Ông Nguyễn Việt Hùng (bongson.hung@...) hỏi: Trường hợp người lao động trong khi lên ban gác Hầm đường sắt thì bị rắn cắn phải đưa đi cấp cứu thì có được xem là tai nạn lao động không? Có văn bản mới nhất nào quy định về danh mục và mã số yếu tố gây chấn thương để phân loại tai nạn lao động không?

Thứ hai, 29/12/2014 - 09:35

Điều kiện hưởng lương hưu theo luật BHXH 2014
Điều kiện hưởng lương hưu theo luật BHXH 2014

Hỏi: Tôi là một giáo viên tiểu học, bằng tốt nghiệp cao đẳng tiểu học, hiện có 31 năm dạy học và tham gia BHXH đến tháng 9 năm 2016. Tôi đạt hết bậc lương (4,89) và đến tháng 6 năm 2018 là đủ tuổi nghỉ hưu. Chế độ hưu trí của tôi sẽ được hưởng như thế nào? nguyen…………66@gmail.com

Chủ nhật, 28/12/2014 - 05:35

Thời gian thử việc, thế nào mới đúng luật?
Thời gian thử việc, thế nào mới đúng luật?

Ông Lê Thanh được nhận vào làm việc tại Công ty TNHH MTV Môi trường đô thị của tỉnh làm công nhân và hưởng lương công nhật 120.000 đồng/ngày, được phát lương vào ngày thứ 6 hàng tuần.

Thứ bảy, 27/12/2014 - 10:50

Tham gia bảo hiểm thất nghiệp mới được hưởng trợ cấp
Tham gia bảo hiểm thất nghiệp mới được hưởng trợ cấp

Từ ngày 16/7/2014, bà Loan vào làm chính thức và được tính ngày công, nhưng không được Công ty đóng BHXH cho tháng 7/2014. Sang tháng 8/2014, bà Loan làm được 9 ngày công và đến cuối tháng bà Loan nộp đơn xin nghỉ việc.

Thứ sáu, 26/12/2014 - 05:58

Không có quy định về truy hưởng chế độ BHYT
Không có quy định về truy hưởng chế độ BHYT

Theo phản ánh của bà Phạm Phương Nga, hiện có tình trạng một số doanh nghiệp nợ tiền BHXH, BHYT của cơ quan BHXH, trong khi đó người lao động vẫn trích nộp hàng tháng tiền BHXH, BHYT và không được cấp thẻ BHYT. Vậy, người lao động có được hưởng quyền lợi gì về BHYT không?

Thứ sáu, 26/12/2014 - 09:29

Từ 1/1/2015: Người tham gia BHTN nhận hỗ trợ học nghề tối đa 1 triệu đồng/tháng
Từ 1/1/2015: Người tham gia BHTN nhận hỗ trợ học nghề tối đa 1 triệu đồng/tháng

(Dân trí) - Ngày 24/12, Thủ tướng Chính phủ đã ban hành Quyết định số 77/2014/QĐ - TTg về quy định mức hỗ trợ học nghề cho lao động đăng ký tham gia bảo hiểm thất nghiệp. Theo đó, mức hỗ trợ có tính linh hoạt hơn. Nguồn kinh phí do BHXH VN chi trả từ Quỹ bảo hiểm thất nghiệp.

Thứ năm, 25/12/2014 - 07:53

Xử lý hợp đồng lao động vô hiệu
Xử lý hợp đồng lao động vô hiệu

Thoả thuận hợp đồng lao động không phù hợp với quy định pháp luật có thể dẫn đến vô hiệu một phần hoặc toàn bộ. Doanh nghiệp và người lao động cần rà soát lại các thoả thuận đã ký kết để đảm bảo quyền lợi hợp pháp của mình.

Thứ năm, 25/12/2014 - 08:49

Không ký HĐLĐ, bắt người lao động đặt cọc là vi phạm
Không ký HĐLĐ, bắt người lao động đặt cọc là vi phạm

Bà Ngọc Mai làm việc tại một công ty TNHH từ tháng 8/2010. Tháng 9/2014, bà bị Công ty cho nghỉ việc mà không được báo trước và không có lý do. Trong thời gian làm việc, Công ty không ký HĐLĐ nhưng vẫn yêu cầu bà nộp tiền đặt cọc, không có phiếu thu tiền.

Thứ tư, 24/12/2014 - 07:04

Tính tiền lương trong tháng có ngày nghỉ ốm
Tính tiền lương trong tháng có ngày nghỉ ốm

Bà Trần Thị Kim Hoa (kimhoalvt@...) tốt nghiệp cao đẳng, hiện làm giáo viên trường tiểu học. Bà Hoa đang hưởng lương bậc 8, hệ số 4,27; phụ cấp chức vụ 0,2; phụ cấp thâm niên nhà giáo 19%; phụ cấp ưu đãi hưởng theo Quyết định số 973/1997/QĐ-TTg ngày 17/11/1997 của Thủ tướng Chính phủ.

Thứ ba, 23/12/2014 - 08:46

Chuyển đến đơn vị mới, viên chức phải ký lại hợp đồng
Chuyển đến đơn vị mới, viên chức phải ký lại hợp đồng

Ông Đức Lộc là viên chức của đơn vị sự nghiệp công lập, hỏi: Khi tôi xin thôi việc hoặc xin chuyển công tác, được đơn vị quyết định cho thôi việc và hưởng trợ cấp, thì khi chuyển đến đơn vị sự nghiệp mới tôi có phải thi tuyển và bổ nhiệm lại ngạch viên chức không? Có được giữ ngạch ở đơn vị cũ không?

Thứ hai, 22/12/2014 - 02:01