Dự kiến vượt chi bảo hiểm y tế 119 tỷ đồng

Dân trí Trong 6 tháng đầu năm, số chi khám chữa bệnh (KCB) bảo hiểm y tế (BHYT) trên địa bàn tỉnh Thanh Hóa đã chiếm 54%, dự kiến vượt nguồn kinh phí được giao 119 tỷ đồng.

Trong 6 tháng đầu năm 2019, toàn tỉnh Thanh Hóa có hơn 2,2 triệu lượt khám chữa bệnh (KCB) bảo hiểm y tế (BHYT), trong đó có gần 1,9 triệu lượt khám ngoại trú (tăng 11,56%) so với cùng kỳ năm 2018; gần 362 nghìn lượt điều trị nội trú (tăng 6,4%) so với cùng kỳ năm 2018.

Dự kiến vượt chi bảo hiểm y tế 119 tỷ đồng - 1
Thanh Hóa, dự kiến vượt nguồn kinh phí được giao 119 tỷ đồng.

Theo Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Thanh Hóa, 6 tháng đầu năm 2019, số chi KCB BHYT tại các cơ sở KCB trên địa bàn là 1.614 tỷ đồng, chiếm 54% dự toán năm. Dự kiến vượt nguồn kinh phí được giao 119 tỷ đồng.

Nguyên nhân là do một số cơ sở KCB BHYT tách đợt điều trị ngoại trú của bệnh nhân tiểu đường, huyết áp không thực hiện đúng quy định. Theo quy định về việc kê đơn thuốc y học cổ truyền, kê đơn thuốc y học cổ truyền kết hợp với tân dược trong các cơ sở KCB bệnh mãn tính, mỗi lần kê đơn thuốc số lượng thuốc đủ dùng tối đa 30 ngày hoặc theo hướng dẫn điều trị của mỗi bệnh.

Tuy nhiên, một số đơn vị, như: Bệnh viện Đa khoa thành phố, Bệnh viện Nội tiết, không thực hiện quy định này mà cấp thuốc 2 lần/tháng làm tăng số lượng bệnh nhân để giảm chi phí bình quân đơn là không đúng quy định.

Bên cạnh đó, một số Trạm Y tế thu dung người có thẻ BHYT đến khám bệnh để thanh toán tiền công khám với số lượng lớn như: Trạm Y tế xã Ngọc Khê, Trạm Y tế xã Kiên Thọ (huyện Ngọc Lặc); Trạm Y tế xã Cẩm Vân, Cẩm Thành và Cẩm Bình (huyện Cẩm Thủy)…

Đồng thời, tình trạng thu dung bệnh nhân vào phẫu thuật đục thủy tinh thể ở một số cơ sở KCB có biểu hiện không bình thường như: Bệnh viện mắt Thanh An, trong 6 tháng đầu năm đã sử dụng 87% dự toán chi KCB BHYT được giao.

Ngoài ra, một số địa phương có số lượt KCB BHYT tăng bất thường so với cùng kỳ năm 2018, trong khi không có công bố về dịch bệnh, cơ cấu bệnh tật không thay đổi như: Tĩnh Gia tăng 158% lượt KCB BHYT, tăng 22,7 tỷ đồng chi phí đề nghị quỹ BHYT thanh toán; huyện Thiệu Hóa tăng 140%, chi phí đề nghị quỹ BHYT thanh toán tăng 11,8 tỷ đồng.

Một số cơ sở KCB có gia tăng số lượng KCB ngoại trú bất thường trong quý II năm 2019, như: Bệnh viện Đa khoa Hậu Lộc, Bệnh viện Đa khoa Cẩm Thủy…

Thậm chí, một số phòng khám đa khoa lợi dụng việc thông tuyến KCB BHYT, thu dung người có thẻ đến khám BHYT để chuyển bệnh nhân lên tuyến trên với số lượng lớn như: Phòng khám đa khoa 90, Phòng khám đa khoa 123 (huyện Quảng Xương)…

Theo BHXH Thanh Hóa, việc sử dụng kháng sinh, chế phẩm y học cổ truyền tại một số cơ sở KCB BHYT vẫn còn quá cao, chưa phù hợp giữa các nhóm thuốc, dẫn đến việc điều trị chưa hiệu quả để bệnh nhân phải đến nhiều nơi kiểm tra và xác định bệnh làm gia tăng cục bộ chi phí BHYT; tình trạng chỉ định dịch vụ kỹ thuật quá mức cần thiết cũng làm gia tăng chi phí KCB BHYT.

Trong quá trình rà soát, giám định chi phí KCB BHYT quý I năm 2019, BHXH tỉnh Thanh Hóa đã từ chối thanh toán số tiền gần 20 tỷ đồng.

Trần Lê

MỚI NHẤT
Cặp song sinh dính liền vùng bụng đã được tách thành công
Cặp song sinh dính liền vùng bụng đã được tách thành công

(Dân trí) - Sau khi gây mê thành công, các bác sĩ chỉ mất 1 giờ để tách cặp song sinh dính nhau vùng bụng. Cuộc phẫu thuật diễn ra thuận lợi, cả 2 bé đang được chăm sóc hậu phẫu trong niềm vui của ê kíp các bác sĩ và gia đình.

Thứ tư, 02/10/2019 - 02:02

Ăn rau sống ảnh hưởng xấu đến vi khuẩn ruột, làm giảm hệ miễn dịch
Ăn rau sống ảnh hưởng xấu đến vi khuẩn ruột, làm giảm hệ miễn dịch

(Dân trí) - Một nghiên cứu mới cho thấy việc ăn cà rốt bỏ lò, thay vì ăn sống, có thể làm thay đổi mạnh mẽ vi khuẩn đường ruột.

Thứ tư, 02/10/2019 - 10:58

Tách cặp song sinh dính liền nhau vùng bụng
Tách cặp song sinh dính liền nhau vùng bụng

(Dân trí) - Trong quá trình khám thai định kỳ, các bác sĩ phát hiện những dấu hiệu bất thường của song thai với vùng bụng bị dính liền. Các bé chào đời bị dính phần gan trái, tĩnh mạch lớn của gan thông thương với nhau sau hơn 1 tháng theo dõi, bệnh viện quyết định phẫu thuật tách rời.

Thứ tư, 02/10/2019 - 10:29

Hội thảo nội soi tiêu hóa công nghệ NBI thế hệ mới ngày 10/10
Hội thảo nội soi tiêu hóa công nghệ NBI thế hệ mới ngày 10/10

(Dân trí) - Ngày 10/10 tới đây, Hội thảo “Nội soi tiêu hóa không đau phát hiện sớm ung thư - Công nghệ NBI 5P thế hệ mới” sẽ được Hệ thống y tế Thu Cúc tổ chức tại 216 Trần Duy Hưng, Hà Nội. Đây là cơ hội để người dân nắm bắt thông tin về kỹ thuật nội soi mới nhất với nhiều ưu điểm nổi trội, cũng như đón nhận những ưu đãi lớn về chi phí.

Thứ tư, 02/10/2019 - 09:00

Giảm 35% nguy cơ lây truyền căn bệnh làm tử vong hàng triệu người trên thế giới nhờ hành động đơn giản này
Giảm 35% nguy cơ lây truyền căn bệnh làm tử vong hàng triệu người trên thế giới nhờ hành động đơn giản này

(Dân trí) - Căn bệnh tiêu chảy mỗi năm làm hàng triệu người tử vong trên thế giới hoàn toàn có thể ngăn ngừa, giảm 35% nguy cơ mắc phải nhờ làm sạch đôi tay. Trong bệnh viện, việc rửa sạch tay cũng góp phần làm giảm nhiễm khuẩn bệnh viện, giảm thời gian nằm điều trị dài ngày, tốn kém của người bệnh vì nhiễm khuẩn bệnh viện.

Thứ tư, 02/10/2019 - 07:33

Mua thực phẩm chợ online coi chừng “tiền mất tật mang”
Mua thực phẩm chợ online coi chừng “tiền mất tật mang”

(Dân trí) - Chỉ cần ngồi một chỗ đặt hàng trên mạng, thực phẩm sẽ được giao đến tận bếp cho bà nội trợ. Tiện ích là thế nhưng đi kèm với nó là những rủi ro của các mặt hàng không rõ nguồn gốc, chất lượng, tiềm ẩn nguy cơ chứa chất nguy hại, ảnh hưởng xấu đến sức khỏe.

Thứ tư, 02/10/2019 - 06:18

Cần Thơ: "Báo động đỏ" cứu sống thiếu nhiên 15 tuổi đột ngột ngừng tim, ngừng thở
Cần Thơ: "Báo động đỏ" cứu sống thiếu nhiên 15 tuổi đột ngột ngừng tim, ngừng thở

(Dân trí) - Chiều ngày 30/9/2019, bệnh nhi đang ở nhà đột ngột ngừng tim, ngừng thở và được gia đình đưa đến Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ trong tình trạng hôn mê, môi tím, mạch =0, huyết áp = 0 với chẩn đoán ngừng tim.

Thứ tư, 02/10/2019 - 05:41

Bác sĩ tuyến trung ương sẽ hội chẩn, tìm bệnh cho bệnh nhân ngay từ cơ sở
Bác sĩ tuyến trung ương sẽ hội chẩn, tìm bệnh cho bệnh nhân ngay từ cơ sở

(Dân trí) - Thay vì vượt tuyến lên bệnh viện trung ương, người dân đến Bệnh viện Đa khoa Triệu Sơn (Thanh Hóa) sẽ được hưởng dịch vụ y tế chất lượng nhờ sự chuyển giao, đào tạo chuyên môn, hội chẩn từ xa của các bác sĩ đầu ngành tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội.

Thứ tư, 02/10/2019 - 05:39

Hà Nội: 30 điểm du lịch nổi tiếng cấm khói thuốc, khách sẽ bị phạt tiền nếu hút thuốc lá
Hà Nội: 30 điểm du lịch nổi tiếng cấm khói thuốc, khách sẽ bị phạt tiền nếu hút thuốc lá

(Dân trí) - 30 trong tổng số 190 điểm du lịch nổi tiếng của quận Hoàn Kiếm sẽ triển khai mô hình điểm du lịch không khói thuốc từ tháng 10/2019. Theo đó, ở các điểm như Nhà Thờ lớn, Nhà tù Hỏa Lò, Đền Ngọc Sơn... sẽ cấm toàn bộ việc hút thuốc. Khách du lịch sẽ bị nhắc nhở, phạt tiền trực tiếp nếu hút thuốc tại các điểm du lịch này.

Thứ tư, 02/10/2019 - 05:00

“Mục sở thị” kỹ thuật cấy ghép chân giả cho người tàn tật!
“Mục sở thị” kỹ thuật cấy ghép chân giả cho người tàn tật!

(Dân trí) - Các bác sĩ đã làm thế nào để một chiếc chân giả có thể được ghép nối chặt trên cơ thể người tàn tật trong hàng chục năm, bí mật này sẽ được hé mở sau khi theo dõi ca phẫu thuật ghép chi, được dàn dựng bằng kỹ thuật đồ họa dưới đây!

Thứ ba, 01/10/2019 - 04:08

Nghiên cứu mới cho thấy hành và tỏi giúp chống lại ung thư vú
Nghiên cứu mới cho thấy hành và tỏi giúp chống lại ung thư vú

(Dân trí) - Có mùi thơm và vị cay nồng, những loại rau gia vị hành và tỏi này cũng có thể chống lại nhiều bệnh, như đái tháo đường, bệnh tim và ung thư, theo các bằng chứng mới được phát hiện.

Thứ ba, 01/10/2019 - 12:58

Phòng khám "vẽ" bệnh thu tiền bị tước giấy phép hoạt động
Phòng khám "vẽ" bệnh thu tiền bị tước giấy phép hoạt động

(Dân trí) - Ngoài bị phạt tiền, Phòng khám đa khoa Hữu Nghị (địa chỉ 291 đường Điện Biên Phủ, quận Thanh Khê, TP Đà Nẵng) còn bị UBND TP Đà Nẵng tước quyền sử dụng giấy phép hoạt động trong thời hạn 4,5 tháng.

Thứ ba, 01/10/2019 - 12:01

ĐÁNG QUAN TÂM
Cần Thơ: Bà mẹ sinh thường 3 em bé khoẻ mạnh
Cần Thơ: Bà mẹ sinh thường 3 em bé khoẻ mạnh

(Dân trí) - Ngày 10/1, thông tin từ Bệnh biện Phụ sản TP Cần Thơ cho biết, sản phụ mang thai 3 chuyển dạ sinh non khi mới hơn 27 tuần tuổi đã được đỡ đẻ thành công. Cả 3 em bé chào đời đều có cân nặng trên 1kg, đang được người thân liên tục ấp Kangaroo nuôi dưỡng trong bệnh viện.

Thứ ba, 01/10/2019 - 09:00

Sỏi thận - tiết niệu lớn hay nhỏ đều có thể tán sạch bằng công nghệ hiện đại không cần mổ
Sỏi thận - tiết niệu lớn hay nhỏ đều có thể tán sạch bằng công nghệ hiện đại không cần mổ

(Dân trí) - Qua những thông tin và giải đáp trực tiếp từ chuyên gia hơn 30 năm kinh nghiệm – bác sĩ CKII Phạm Huy Huyên trong chương trình Tư vấn trực tuyến Đột phá công nghệ trị sạch sỏi thận – tiết niệu không cần phẫu thuật (26/09/2019), độc giả đã được tiếp cận với những phương pháp điều trị tân tiến nhất hiện nay, giúp xử lý sạch sỏi êm ái, ít xâm lấn và tiết kiệm.

Thứ ba, 01/10/2019 - 08:00

Tác hại khôn lường khi nam giới nghiện thủ dâm
Tác hại khôn lường khi nam giới nghiện thủ dâm

Thủ dâm không phải là xấu, nếu biết tiết chế, thủ dâm mang lại nhiều lợi ích cho sức khoẻ.

Thứ ba, 01/10/2019 - 07:57

Phát hiện, bắt giữ xe container vận chuyển 6 tấn lòng lợn nhiễm dịch tả lợn châu Phi đi tiêu thụ
Phát hiện, bắt giữ xe container vận chuyển 6 tấn lòng lợn nhiễm dịch tả lợn châu Phi đi tiêu thụ

(Dân trí) - Lực lượng chức năng đã phát hiện, bắt giữ một xe container đang vận chuyển tới 6 tấn lòng lợn nhiễm dịch tả lợn châu Phi từ Biên Hòa, Đồng Nai ra Móng Cái, Quảng Ninh tiêu thụ.

Thứ ba, 01/10/2019 - 07:41

Chuyên gia quốc tế: Việt Nam nên tăng thuế thuốc lá
Chuyên gia quốc tế: Việt Nam nên tăng thuế thuốc lá

(Dân trí) - Giới chuyên gia cho rằng thuế thuốc lá tại Việt Nam đang ở mức thấp so với các nước trong khu vực, và việc tăng thuế áp lên mặt hàng thuốc lá sẽ mang lại nhiều lợi ích cho chính người dân.

Thứ ba, 01/10/2019 - 06:11

Lộ diện siêu phẩm từ Hàn Quốc được chuyển giao đầu tiên tại Thẩm Mỹ Quốc Tế Linh Anh
Lộ diện siêu phẩm từ Hàn Quốc được chuyển giao đầu tiên tại Thẩm Mỹ Quốc Tế Linh Anh

(Dân trí) - Với phương châm mang đến những “tinh hoa xoa dịu” làn da và vóc dáng. Thẩm Mỹ Quốc Tế Linh Anh luôn là đơn vị đi đầu trong việc chuyển giao công nghệ, sản phẩm làm đẹp tiên tiến trên thế giới. Một lần nữa, Linh Anh tiên phong chuyển giao siêu phẩm làm đẹp đến từ Hàn Quốc - MicroNano Kim Cương Siêu Vi Điểm.

Thứ ba, 01/10/2019 - 06:00

Bộ trưởng Y tế sốt ruột cảnh bệnh nhân nằm lâu, thay đổi thuốc liên tục vì nhiễm khuẩn bệnh viện
Bộ trưởng Y tế sốt ruột cảnh bệnh nhân nằm lâu, thay đổi thuốc liên tục vì nhiễm khuẩn bệnh viện

(Dân trí) - Một khảo sát tại khoa Hồi sức tích cực của 15 bệnh viện ở 3 miền Bắc, Trung, Nam cho thấy tỉ lệ nhiễm khuẩn bệnh viện là 27,3%. Tỉ lệ sử dụng kháng sinh thay đổi ở các khoa và bệnh viện dao động từ 60,5% đến 99,5%.

Thứ hai, 30/09/2019 - 04:28

Xác lợn chết nghi nhiễm dịch tả châu Phi vứt bừa bãi, la liệt trên đường
Xác lợn chết nghi nhiễm dịch tả châu Phi vứt bừa bãi, la liệt trên đường

(Dân trí) - Những con lợn nghi bị nhiễm dịch tả lợn châu Phi đã chết được bỏ trong bao tải vứt dọc tuyến đường có nhiều người qua lại khiến người dân rất bức xúc.

Thứ hai, 30/09/2019 - 03:22

Không được cấp phép, phòng khám vẫn quảng cáo "nổ" vá màng trinh, lắp bi, kéo dài dương vật
Không được cấp phép, phòng khám vẫn quảng cáo "nổ" vá màng trinh, lắp bi, kéo dài dương vật

(Dân trí) - Quảng cáo dịch vụ khám chữa bệnh quá phạm vi chuyên môn được ghi trong giấy phép hoạt động, phòng khám Đa khoa Âu Á đã bị xử phạt số tiền tới 61 triệu đồng. Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh cho biếp, cơ quan này không cấp phép cho bất kỳ cơ sở nào thực hiện các dịch vụ vá màng trinh, lắp bi dương vật, kéo dài dương vật.

Thứ hai, 30/09/2019 - 12:46

Ô nhiễm không khí Hà Nội ở ngưỡng đỉnh: Bụi mịn tấn công phổi như thế nào?
Ô nhiễm không khí Hà Nội ở ngưỡng đỉnh: Bụi mịn tấn công phổi như thế nào?

(Dân trí) - Sáng nay (30/9) chất lượng không khí ở Hà Nội theo website giám sát chất lượng không khí AirVisual, có số đo lên ngưỡng tím- ngưỡng rất có hại cho sức khỏe mọi người. Bụi mịn sẽ tấn công phổi chúng ta như thế nào? Cách đối phó ra sao?

Thứ hai, 30/09/2019 - 09:18

Bác sĩ phát hoảng với thói quen "nhai mớm cơm", "nhai mớm trầu" của người Việt
Bác sĩ phát hoảng với thói quen "nhai mớm cơm", "nhai mớm trầu" của người Việt

(Dân trí) - Nói nôm na, nhai mớm cơm là hành động một người cho thức ăn vào miệng mình, nhai hộ để thức ăn mềm ra rồi bón cho người khác. Thói quen này gặp rất phổ biến ở vùng nông thôn, miền núi khiến nhiều trẻ em có nguy cơ lây nhiễm hàng loạt bệnh nguy hiểm từ người lớn.

Thứ hai, 30/09/2019 - 07:56

Thực phẩm giúp tinh binh khỏe
Thực phẩm giúp tinh binh khỏe

Một người bình thường sản xuất mỗi ngày từ 70-150 triệu tinh trùng. Mỗi lần xuất tinh có khoảng 200 - 300 triệu tinh trùng, nếu trong 1ml tinh dịch đậm độ tinh trùng dưới 20 triệu tinh trùng thì khả năng có thai sẽ giảm.

Thứ hai, 30/09/2019 - 07:03