Giảm chi để “đuổi” bệnh nhân về tuyến dưới(!?)

Dự thảo Luật Bảo hiểm Y tế sửa đổi, bổ sung đã đưa ra một số đề xuất mới như không/giảm mức thanh toán với trường hợp khám chữa bệnh trái tuyến để giảm quá tải cho tuyến trên. Như vậy, một lần nữa, quyền lợi của bệnh nhân (BN) có thẻ BHYT lại bị thu hẹp.
>>Người nghèo sẽ được bảo hiểm y tế chi trả 100% viện phí

Bệnh nhân BHYT khám chữa bệnh trái tuyến sẽ có thể không được chi trả.

Bệnh nhân BHYT khám chữa bệnh trái tuyến sẽ có thể không được chi trả.

 

Giảm chi trong khi quỹ vẫn kết dư

 

Theo Luật BHYT hiện hành, BN có thẻ BHYT khi khi khám bệnh, chữa bệnh trái tuyến (trừ trường hợp cấp cứu), người có thẻ BHYT chỉ được quỹ BHYT thanh toán mức 70% chi phí đối với bệnh viện (BV) hạng III và chưa xếp hạng; 50% đối với BV hạng II; 30% đối với BV hạng I và hạng đặc biệt.

 

Sau hơn 4 năm thực hiện Luật BHYT, Bộ Y tế cho rằng việc chi trả cho BN BHYT vượt tuyến đã khiến BN vượt tuyến ngày một đông. Nếu năm 2010, số BN vượt tuyến là 3 triệu lượt thì năm 2011 đã tăng lên 9,5 triệu lượt và năm 2012 đã lên tới 11,6 triệu lượt.

 

Việc người bệnh nhẹ cũng đổ lên tuyến trên để khám - chữa bệnh khiến nhiều BV quá tải, BV kỹ thuật cao, nhưng lại phải khám - chữa các bệnh thông thường... Chính lý do này, Bộ Y tế đã đưa ra đề xuất mới trong dự thảo Luật Sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT: Giảm khoảng 10% mức chi trả cho người khám - chữa bệnh trái tuyến. Bộ Y tế còn mạnh dạn đề xuất Quỹ BHYT chỉ thanh toán một phần đối với trường hợp điều trị nội trú trái tuyến, còn khám - chữa bệnh ngoại trú trái tuyến sẽ không chi trả.

 

Cách đây 4 năm, quy định BN BHYT khi khám - chữa bệnh vượt tuyến được chi trả đã phần nào mở rộng quyền lợi cho BN và đáp ứng nhu cầu được khám - chữa bệnh có chất lượng của người dân. Đến nay, việc siết lại quyền lợi của BN BHYT trái tuyến chỉ bởi lý do các BV tuyến quá tải, thì nhiều ý kiến cho rằng không thỏa đáng.

 

“Móc” tiền túi của người bệnh trái tuyến

 

Đại diện cơ quan BHXH Việt Nam cho rằng phương án hạ mức chi trả của BHYT của BN trái tuyến là hợp lý, vì các BV tuyến dưới không có BN dù đã được đầu tư rất nhiều. Tuy nhiên, ông Nguyễn Văn Tiên - Phó Chủ nhiệm Ủy ban các vấn đề xã hội của Quốc hội - nhận định, nếu chỉ giảm 10% thì không có tác dụng giảm tải. Cần phải hiểu rằng người bệnh vượt tuyến là do chưa tin vào chất lượng điều trị ở tuyến dưới. Nhiều đại biểu quốc hội cũng nêu ý kiến: Hiện nay Quỹ BHYT đang kết dư hàng chục nghìn tỉ đồng, thì tại sao không giảm tỉ lệ đóng góp của người dân và nâng cao dịch vụ khám - chữa bệnh?

 

BS Trần Tuấn, GĐ Trung tâm Nghiên cứu và Phát triển cộng đồng (Hội Liên hiệp KHKT VN) - cho rằng việc giảm mức chi trả với BN vượt tuyến sẽ không ảnh hưởng nhiều đến chuyện vượt tuyến. Nhiều năm nay, vì người dân thiếu tin tưởng vào trình độ của cán bộ y tế tuyến dưới, nên dù BHYT không thanh toán thì họ chấp nhận bỏ tiền túi ra để được khám - chữa bệnh ở tuyến trên, với bác sĩ giỏi. Vì vậy, việc giảm chi trả đối với BN BHYT trái tuyến sẽ không có ý nghĩa trong việc giảm tải BV tuyến trên.

 

Theo Đức Anh

Lao động

MỚI NHẤT
Một thai phụ tử vong vì nhiễm cúm A/H1N1
Một thai phụ tử vong vì nhiễm cúm A/H1N1

(Dân trí) -Tin từ BV Bệnh nhiệt đới Trung ương cho biết, thai phụ V.T.L (Thanh Hóa) nhiễm cúm A/H1N1 tình trạng diễn biến ngày càng nặng hơn sau 7 ngày điều trị, nên tối 23/3 gia đình đã xin cho bệnh nhân về.

Thứ hai, 24/03/2014 - 06:48

Bùng phát vi rút đường hô hấp cấp, trẻ nhỏ "rủ nhau" nhập viện
Bùng phát vi rút đường hô hấp cấp, trẻ nhỏ "rủ nhau" nhập viện

(Dân trí) - Tỷ lệ trẻ em nhập viện điều trị tại Khoa nhi của BVĐK Hà Tĩnh tăng một cách đột biến trong những ngày qua. Nguyên nhân là do ảnh hưởng của thời tiết khiến trẻ bị nhiễm vi rút đường hô hấp cấp.

Thứ hai, 24/03/2014 - 03:16

Nổi mụn do giấy ướt, nước rửa tay
Nổi mụn do giấy ướt, nước rửa tay

(Dân trí) - Số trường hợp dị ứng với chất bảo quản trong giấy ướt và nước rửa tay đang ngày càng tăng.

Thứ hai, 24/03/2014 - 01:06

Trung Quốc: Nguồn nước thành phố ô nhiễm vì lợn chết trôi đầy sông
Trung Quốc: Nguồn nước thành phố ô nhiễm vì lợn chết trôi đầy sông

(Dân trí) - Chính quyền Trung Quốc đã phát hiện 157 xác lợn chết trên một con sông, càng cho thấy những vấn đề về an toàn thực phẩm của nước này sau vụ 16.000 xác lợn chết bị phát hiện trên nguồn nước chính của thành phố Thượng Hải.

Thứ hai, 24/03/2014 - 12:08

Một bà cụ 76 tuổi mang thai “đá” nhiều năm
Một bà cụ 76 tuổi mang thai “đá” nhiều năm

Chiều tối 23/3, bác sĩ Lê Quang Vinh, Phó giám đốc Bệnh viện đa khoa TP Cam Ranh, tỉnh Khánh Hòa cho biết, các bác sĩ bệnh viện này đảm nhiệm điều trị cho một bà cụ 76 tuổi, trú ở phường Cam Lộc, TP Cam Ranh mang thai “đá” hàng chục năm qua.

Thứ hai, 24/03/2014 - 11:46

Bé 4 tháng tuổi tử vong sau khi tiêm kháng sinh tại bệnh viện
Bé 4 tháng tuổi tử vong sau khi tiêm kháng sinh tại bệnh viện

(Dân trí) - Sau khi nhập viện và được chẩn đoán viêm phế quản, phổi, bé trai Hoàng Minh Khôi (4 tháng tuổi, ở Bãi Chè, Quý Sơn, Lục Ngạn) được chỉ định tiêm thuốc kháng sinh và chiều cùng ngày bé tử vong với biểu hiện tím tái.

Thứ hai, 24/03/2014 - 11:06

Thái Lan: Đã có 18 người chết do cúm A/H1N1
Thái Lan: Đã có 18 người chết do cúm A/H1N1

(Dân trí) - Cúm H1N1đã làm 18 người chết ở Thái Lan kể từ khi tái xuất hiện ở nước này vào đầu năm nay.

Thứ hai, 24/03/2014 - 10:36

Bệnh viện Đa khoa TP Hà Tĩnh được hỗ trợ nhiều kỷ thuật hiện đại
Bệnh viện Đa khoa TP Hà Tĩnh được hỗ trợ nhiều kỷ thuật hiện đại

(Dân trí) - Sáng nay (24/3), Bệnh viện Đa khoa TP Hà Tĩnh tổ chức lễ ký kết biên bản ghi nhớ với Bệnh viện 198 (Bộ Công an) về hỗ trợ, giúp đỡ chuyển giao chuyên môn kỹ thuật.

Thứ hai, 24/03/2014 - 10:19

Vitamin cho trẻ - Công và tội
Vitamin cho trẻ - Công và tội

Các chuyên gia về sức khỏe cho rằng trẻ em được nuôi dưỡng bằng những loại thực phẩm đã được đề nghị trong tháp dinh dưỡng thì không cần thiết phải bổ sung vitamin vì những khẩu phần ăn như thế đã cung cấp hầu như đầy đủ các chất dinh dưỡng mà trẻ cần. Điều này chưa hoàn toàn thuyết phục.

Thứ hai, 24/03/2014 - 09:20

WHO: Hãy áp dụng phương pháp chống lao như Trung Quốc!
WHO: Hãy áp dụng phương pháp chống lao như Trung Quốc!

(Dân trí) - Với thành quả cắt giảm được từ 170 người xuống còn 59 người trên 100.000 người mắc bệnh lao của Trung Quốc trong vòng chưa tới 15 năm, Tổ chức y tế giới khuyến nghị các quốc gia khác sử dụng phương pháp chống lao tương tự như Trung Quốc.

Thứ hai, 24/03/2014 - 08:20

Chăm sóc dinh dưỡng cho từng cột mốc phát triển của trẻ
Chăm sóc dinh dưỡng cho từng cột mốc phát triển của trẻ

Khi con cất tiếng khóc chào đời, mối quan tâm hàng đầu của cha mẹ là cân nặng, chiều dài nhưng cầm nắm, lật bò, lò dò tập đi, bi bô cười nói; rồi tò mò, khám phá, sáng tạo… và đó là những cột mốc phát triển cũng rất cần được phụ huynh chú ý.

Thứ hai, 24/03/2014 - 07:43

Giảm rụng tóc hiệu quả bằng thảo dược quen thuộc
Giảm rụng tóc hiệu quả bằng thảo dược quen thuộc

Để ngăn ngừa và điều trị rụng tóc, có rất nhiều biện pháp khác nhau. Tuy nhiên, biện pháp an toàn và hiệu quả nhất chính là sử dụng những loại thảo dược dưới đây:

Thứ hai, 24/03/2014 - 07:19

ĐÁNG QUAN TÂM
Ngăn chặn cúm gia cầm: Bắt đầu từ ý thức người dân vùng biên
Ngăn chặn cúm gia cầm: Bắt đầu từ ý thức người dân vùng biên

(Dân trí) - Tiếp giáp với đất nước đang bị cúm A/H7N9 hoành hành, mặt hàng xuất nhập khẩu chủ yếu là nông sản, do đó cửa khẩu Quốc tế Hữu Nghị được xem là 1 “cửa ngõ” quan trọng trong chiến dịch phòng chống cúm A/H5N1 và H7N9.

Thứ hai, 24/03/2014 - 02:42

Nghi màu đỏ trên thịt heo chín là do nấm, vi khuẩn gây ra!
Nghi màu đỏ trên thịt heo chín là do nấm, vi khuẩn gây ra!

(Dân trí) - Chiều ngày 23/3, ông Phan Văn Hùng, Chi cục trưởng, Chi cục an toàn vệ sinh thực phẩm Hà Tĩnh cho biết nguyên nhân của hiện tượng miếng thịt heo chín bỗng chuyển sang màu đỏ vừa xảy ra trên địa bàn là do một loại nấm hoặc vi khuẩn nào đó gây ra.

Thứ hai, 24/03/2014 - 12:32

Những cách thải độc cơ thể đơn giản nhất
Những cách thải độc cơ thể đơn giản nhất

(Dân trí) - Thải độc cơ thể không những giúp cơ thể bạn loại bỏ những độc tố và tạp chất ứ đọng trong thời gian dài, mà còn thúc đẩy quá trình trao đổi chất và F5 lại toàn bộ cơ thể cũng như sức khoẻ bạn.

Chủ nhật, 23/03/2014 - 01:17

Có thuốc làm mất sẹo?
Có thuốc làm mất sẹo?

Trong sinh hoạt, lao động sản xuất có thể gặp tai nạn gây vết thương, sau khi khỏi để lại sẹo xấu, thậm chí trên vùng mặt khiến họ dễ có tâm lý mặc cảm. Người ta cũng thường hay dùng nghệ tươi để bôi nhiều lần sẽ làm giảm hoặc mất sẹo nhưng đôi khi bôi nghệ lại gây sự chú ý nếu vết sẹo ở vùng mặt khiến họ ngại dùng. Trong trường hợp này có thể dùng thuốc gì?

Chủ nhật, 23/03/2014 - 11:09

Thuốc kích dục và thuốc cường dương: 8 nhầm lẫn nghiêm trọng
Thuốc kích dục và thuốc cường dương: 8 nhầm lẫn nghiêm trọng

Thuốc kích dục và thuốc cường dương đều là những thuốc tác động lên hệ cơ quan sinh dục, giúp đấng mày râu thể hiện “bản lĩnh đàn ông” của mình. Nhưng đừng vì vậy mà chúng ta đánh đồng hai loại thuốc này là một vì chúng không hề giống nhau cả “dòng” lẫn “dõi”.

Chủ nhật, 23/03/2014 - 09:06

Những kiểu ăn uống nguy hiểm của người Việt
Những kiểu ăn uống nguy hiểm của người Việt

Ai cũng nghĩ chỉ cần ăn uống đủ chất, làm việc vừa phải, ngủ đủ giấc thì cơ thể sẽ hoàn toàn khỏe mạnh. Tuy nhiên, có những thói quen ăn uống của người Việt tưởng chừng vô hại nhưng lại rất nguy hiểm.

Chủ nhật, 23/03/2014 - 07:36

10 lợi ích thú vị của quả xoài
10 lợi ích thú vị của quả xoài

(Dân trí) - Xoài mọng nước, ngon và ngọt. Không những thế, xoài còn được mệnh danh là vua của các loại trái cây ở một số nơi trên thế giới. Xoài ngọt từ trong ra ngoài, trong hương vị cũng như mùi thơm. Và trên hết, xoài là một thức ăn rất bổ dưỡng cho cơ thể.

Chủ nhật, 23/03/2014 - 04:09

Quảng Ngãi: Một bệnh nhân tái phát “bệnh viêm da lạ”
Quảng Ngãi: Một bệnh nhân tái phát “bệnh viêm da lạ”

(Dân trí) - Sáng ngày 22/3, ông Lê Huy, Chánh văn phòng Sở Y tế Quảng Ngãi xác nhận có 1 ca tái phát Hội chứng viêm da dày sừng lòng bàn tay, bàn chân ở thôn Làng Rêu (xã Ba Điền, huyện Ba Tơ).
 >>  Hoang mang bệnh "da lạ" ở Quảng Ngãi

Thứ bảy, 22/03/2014 - 11:53

Những nguy cơ đe dọa đột quỵ
Những nguy cơ đe dọa đột quỵ

(Dân trí) - Hoóc môn, thai nghén, sinh đẻ và các yếu tố khác đặc trưng cho giới tính dẫn đến nguy cơ bị đột quỵ ở phụ nữ. Vậy phái đẹp phải làm gì để bảo vệ chính mình?

Thứ bảy, 22/03/2014 - 09:19

Cách “đánh tan” mỡ bụng rẻ mà an toàn
Cách “đánh tan” mỡ bụng rẻ mà an toàn

(Dân trí) - Bạn ngồi nhiều, lười vận động nên vòng hai có xu hướng tăng dần lên và tích trữ mỡ. Vậy phải làm thế nào để không tốn quá nhiều tiền, công sức mà eo lại thon gọn? Hãy tham khảo gợi ý dưới đây để sở hữu vòng hai như ý.

Thứ bảy, 22/03/2014 - 08:01

Bốn cán bộ, giáo viên bị tạt a-xít đối mặt với nguy cơ bị mù
Bốn cán bộ, giáo viên bị tạt a-xít đối mặt với nguy cơ bị mù

(Dân trí) - Bị đồng nghiệp dùng a-xít tấn công, bốn cán bộ giáo viên tại Đồng Tháp phải nhập viện cấp cứu trong tình trạng bỏng mắt rất nặng. “Các bệnh nhân bị bỏng từ độ 1 đến độ 3, chúng tôi đang can thiệp dẫn lưu a-xít ra ngoài, điều trị bảo tồn thị lực”.

Thứ bảy, 22/03/2014 - 04:20

Hành trình “Đạp xe vì trẻ thơ” quyên góp được 70.000 USD
Hành trình “Đạp xe vì trẻ thơ” quyên góp được 70.000 USD

(Dân trí) - Chiều 22/3, Hành trình “Đạp xe vì trẻ thơ” nhằm gây quỹ cho một chương trình đào tạo nhi sơ sinh hết sức đặc biệt đã đến Đà Nẵng và cũng là điểm kết thúc cuộc hành trình.

Thứ bảy, 22/03/2014 - 03:34