Đại diện BHXH VN: “Quỹ BHYT luôn nằm trong tầm kiểm soát”

Dân trí “Nguồn tài chính kết dư từ công tác quản lý Quỹ BHYT từ năm 2010 tới nay luôn đảm bảo việc tăng giá dịch vụ không làm ảnh hưởng tới người có thẻ BHYT. Mức đóng BHYT trước năm 2017 sẽ chưa thay đổi, hạn chế khó khăn cho doanh nghiệp, tổ chức và người dân”.
>>Đầu năm 2017: Dự kiến tăng giá dịch vụ đối với người không có thẻ BHYT
>>BHYT không trả chi phí khám chữa bệnh ngoại trú
>>Yêu cầu không thu tiền chênh lệch khám BHYT tại Bệnh viện Bưu điện

Ông Phạm Lương Sơn - Phó Tổng Giám đốc BHXH VN, trao đổi với PV Dân trí về tình hình hoạt động quỹ BHYT. Theo đó, công tác quản lý quỹ BHYT luôn nằm trong tầm kiểm soát, thậm chí nguồn kết dư tài chính còn giúp quỹ đảm bảo cho các đợt tăng giá dịch vụ BHYT dự kiến sẽ diễn ra trong năm 2017 theo Thông tư liên tịch số 37/2015/TTLT-BYT-BTC.

Theo BHXH VN, khoảng 80 % dân số đã tham gia BHYT, đây là kết quả phát triển nhanh trong thời gian qua. Bên cạnh đó, BHXH VN đang thực hiện nhiều biện pháp để phát triển đối tượng tham BHYT mới trong các năm tới.

Đại diện BHXH VN: “Quỹ BHYT luôn nằm trong tầm kiểm soát” - 1

Ông Phạm Lương Sơn - Phó Tổng Giám đốc BHXH VN

Theo thống kê của BHXH Việt Nam, 8 tháng đầu năm 2016, quỹ khám chữa bệnh (KCB) BHYT tại 37 tỉnh, thành phố trong cả nước đã bội chi hơn 3.400 tỷ đồng. BHXH Việt Nam ước tính trong năm 2016, cả nước sẽ bội chi khoảng 5.000 tỷ đồng.

Những nguyên nhân chính của việc gia tăng đột biến chi phí là: Gia tăng cơ học về số người tham gia BHYT, quỹ khám chữa bệnh BHYT; điều chỉnh giá dịch vụ y tế theo hướng tính đúng, tính đủ chi phí theo Thông tư 37 của liên Bộ Y tế- Tài chính; thực hiện thông tuyến đối với các bệnh viện tuyến huyện trên toàn quốc…

“BHXH VN đã triển khai nhiều biện pháp nhằm thực hiện ý kiến chỉ đạo của Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam về việc rà soát, kiểm tra việc sử dụng quỹ khám chữa bệnh BHYT, kịp thời xử lý nghiêm các hành vi lạm dụng, trục lợi nhằm sử dụng hiệu quả quỹ KCB BHYT” - ông Phạm Lương Sơn nói.

“Bên cạnh việc triển khai nhiều giải pháp quyết liệt, đồng bộ để phòng chống gian lận, lạm dụng quỹ BHYT. BHXH VN kiên quyết không thanh toán những chi phí khám chữa bệnh bất hợp lý của các cơ sở khám chữa bệnh” - ông Phạm Lương Sơn nói.

Được biết, BHXH VN đã chỉ đạo BHXH 63 tỉnh, thành phố tập trung kiểm soát chi phí; triệu tập họp với BHXH 17 tỉnh, thành phố có tình trạng bội chi và gia tăng chi phí KCB BHYT bất thường để đưa ra các giải pháp can thiệp; chủ động tổ chức nhiều đoàn thanh tra, kiểm tra tại các địa phương.

Phối hợp với Bộ Y tế, Tổng hội Y học Việt Nam xây dựng và triển khai kế hoạch kiểm tra theo ý kiến chỉ đạo của Phó Thủ tướng Chính phủ Vũ Đức Đam tại Công văn số 7200/VPCP-KGVX (cùng với BYT đang kiểm tra tại tỉnh Hòa Bình.

Đại diện BHXH VN cho biết, hệ thống BHXH đã và đang tăng cường việc rà soát, thẩm định lại chi phí khám chữa bệnh BHYT, đặc biệt tại các cơ sở y tế có chi phí tăng cao, bất thường. Quản lý dữ liệu chặt chẽ, kịp thời theo dõi biến động chuyển đi, chuyển đến của bệnh nhân, tăng cường kiểm soát tại các cơ sở y tế, nhất là bệnh nhân điều trị nội trú nhưng vắng mặt không lý do.

BHXH các tỉnh, thành phố đã phối hợp với Sở Y tế tổ chức tốt việc đấu thầu, đảm bảo đủ thuốc, vật tư y tế điều trị hiệu quả, phù hợp với khả năng chi trả của quỹ BHYT; Phối hợp với các cơ sở KCB BHYT thực hiện liên thông dữ liệu để tới đây sẽ áp dụng giám định điện tử.

“Quỹ BHYT, BHXH được Nhà nước bảo hộ và điều chỉnh”

Trong buổi giao lưu trực tuyến về quản lý Quỹ BHYT và BHXH tại Cổng thông tin Chính phủ hôm 12/10, ông Bùi Sỹ Lợi - Phó Chủ nhiệm Uỷ ban các vấn đề xã hội của Quốc hội nhấn mạnh về khả năng an toàn quỹ BHXH và BHYT:

"Chúng ta nên yên tâm bởi 2 quỹ BHYT và BHXH đều do Nhà nước bảo hộ và điều chỉnh. Đơn cử là lương hưu vẫn được Nhà nước điều chỉnh trong từng thời kỳ nhằm phần nào đảm bảo đời sống của người lao động khi hết tuổi lao động. Hai quỹ này hoàn toàn nằm trong tầm quản lý chặt chẽ của Nhà nước.

Tôi cũng đã nói nhiều lần: Chúng ta không nên dùng khái niệm “vỡ quỹ”, “thủng quỹ” bởi dễ làm dư luận hiểu nhầm".

Ông Bùi Sỹ Lợi cho biết thêm, Luật BHXH năm 2014 đã quy định “Nhà nước bảo hộ Quỹ BHXH và có biện pháp bảo toàn, tăng trưởng quỹ. Trong thực tế, chúng ta vẫn còn “dư địa”. Mức đóng Quỹ BHYT hiện nay mới là 4,5 % lương cơ sở. Trong khi đó, mức trần đóng cho phép lên tới 6 %. Như vậy, phần “dư địa” này sẽ giúp chúng ta cân đối. Phần đóng tăng lên là do nhu cầu khám chữa bệnh của người dân ngày càng cao để đảm bảo”.

Hoàng Mạnh

MỚI NHẤT
Cà Mau: Không xét khen thưởng đơn vị để nợ bảo hiểm xã hội
Cà Mau: Không xét khen thưởng đơn vị để nợ bảo hiểm xã hội

(Dân trí) - Chủ tịch UBND tỉnh Cà Mau chỉ đạo không xét khen thưởng cho tập thể, thủ trưởng đơn vị để nợ đọng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế.

Thứ hai, 24/10/2016 - 06:00

Chàng trai bán trà sữa gây sốt cộng đồng mạng vì… ánh mắt
Chàng trai bán trà sữa gây sốt cộng đồng mạng vì… ánh mắt

Arshad Khan bán trà sữa ở chợ tại thủ đô Islamabad, Pakistan bỗng chốc đổi đời, trở thành siêu sao trên mạng xã hội vì ánh mắt hớp hồn nhiều cô gái.

Chủ nhật, 23/10/2016 - 08:59

Nghỉ Tết 7 hay 10 ngày: Hãy kéo dài thêm kỳ nghỉ...
Nghỉ Tết 7 hay 10 ngày: Hãy kéo dài thêm kỳ nghỉ...

Vì kỳ nghỉ Tết là thời gian quý báu để nghỉ ngơi, nạp thêm năng lượng, nên hãy kéo dài, giúp người lao động có khoảng trống tĩnh dưỡng.

Chủ nhật, 23/10/2016 - 08:19

Lương theo hiệu quả công việc không tính đóng BHXH
Lương theo hiệu quả công việc không tính đóng BHXH

Công ty của ông Nguyễn Mạnh Hùng (Hà Nội) dự định thành lập bộ phận kinh doanh và lương được tính theo 2 phần là lương cơ bản và lương KPI tính theo hiệu quả, năng lực hoàn thành công việc trong tháng. Ông Hùng hỏi, lương KPI có tính đóng BHXH không?

Chủ nhật, 23/10/2016 - 08:13

13 khác biệt giữa người bận rộn và làm việc hiệu quả
13 khác biệt giữa người bận rộn và làm việc hiệu quả

Nhiều người nghĩ rằng để có một ngày làm việc hiệu quả là phải trở nên siêu bận rộn. Đó là một quan niệm sai lầm. Bạn bận rộn không có nghĩa là bạn đang làm việc có hiệu quả, và ngược lại hiệu quả không có nghĩa là phải làm việc cả ngày ở chế độ không ngừng.

Chủ nhật, 23/10/2016 - 08:07

Cần Thơ: Hơn 1.700 hồ sơ gửi tới nhà tuyển dụng
Cần Thơ: Hơn 1.700 hồ sơ gửi tới nhà tuyển dụng

(Dân trí) - Ngày 22/10/2016, Trung tâm Dịch vụ việc làm Thanh Niên Cần Thơ tổ chức Ngày hội việc làm thanh niên Cần Thơ lần thứ 2 đã thu hút được gần 2.800 lượt người tham dự. Trong đó, các đơn vị tuyển dụng đã tiếp nhận được hơn 1.700 hồ sơ ứng tuyển.

Chủ nhật, 23/10/2016 - 07:41

9 tháng đầu năm 2016: BHXH Hà Nội thực hiện hơn 630 cuộc kiểm tra, đôn đốc nợ BHXH
9 tháng đầu năm 2016: BHXH Hà Nội thực hiện hơn 630 cuộc kiểm tra, đôn đốc nợ BHXH

Đây là số liệu do cơ quan BHXH Hà Nội triển khai trên toàn địa bàn thành phố trong 9 tháng đầu năm 2016. Bên cạnh đó, BHXH Hà Nội cũng mở rộng phát triển, mở rộng đối tượng tham gia BHXH, bảo hiểm y tế (BHYT) được gần 7.463 DN với trên 36.055 LĐ tham gia BHXH, BHYT.

Chủ nhật, 23/10/2016 - 07:00

Cà Mau: Giáo viên mầm non “than” làm việc quá nhiều giờ
Cà Mau: Giáo viên mầm non “than” làm việc quá nhiều giờ

(Dân trí) - Sinh viên ra trường không xin được việc làm, tình trạng giáo viên mầm mon làm việc quá giờ... là những “nỗi khổ” mà người dân ở Cà Mau gửi tới lãnh đạo UBND tỉnh để nhờ tìm giải pháp tháo gỡ.

Thứ bảy, 22/10/2016 - 01:38

Nghỉ Tết 7 hay 10 ngày: Nghỉ... một ngày như Nhật Bản!
Nghỉ Tết 7 hay 10 ngày: Nghỉ... một ngày như Nhật Bản!

VN nên học hỏi theo các nước trên thế giới, đặc biệt là Nhật Bản chỉ nghỉ 3 ngày tết dương lịch và tết truyền thống chỉ nghỉ 1 ngày.

Thứ bảy, 22/10/2016 - 09:49

Cầu thủ bỏ nghề để làm… “tiến sỹ nông dân”
Cầu thủ bỏ nghề để làm… “tiến sỹ nông dân”

Giã từ sự nghiệp cầu thủ bóng rổ, Will Allen quyết định gắn bó cuộc đời mình với nông nghiệp và trở thành ông chủ nông trại với mô hình trồng rau, nuôi cá đáng để học hỏi.

Thứ bảy, 22/10/2016 - 09:38

Kỹ năng từ chối
Kỹ năng từ chối

Bạn không thể sẵn sàng cho các cơ hội lớn nếu bạn luôn nói “vâng” với mọi điều nhỏ nhặt. Là một doanh nhân, tất nhiên bạn muốn phát triển doanh nghiệp của mình và không muốn lâm vào tình huống phải cam kết việc gì quá khả năng hay bị căng thẳng quá mức.

Thứ bảy, 22/10/2016 - 09:32

Lĩnh án 16 năm tù vì lừa đảo xuất khẩu lao động
Lĩnh án 16 năm tù vì lừa đảo xuất khẩu lao động

Ngày 21.10, TAND tỉnh Hà Tĩnh xét xử sơ thẩm và tuyên phạt bị cáo Phạm Văn Tiến (44 tuổi, trú Khánh Hòa) mức án 16 năm tù và buộc hoàn trả lại số tiền hơn 3 tỉ đồng cho các nạn nhân vì đã lừa đảo chiếm đoạt tài sản.

Thứ bảy, 22/10/2016 - 09:14

ĐÁNG QUAN TÂM
Hôn lễ đặc biệt của 60 cặp đôi khuyết tật ở Sài Gòn
Hôn lễ đặc biệt của 60 cặp đôi khuyết tật ở Sài Gòn

(Dân trí) - Nhiều cặp đôi đã chung sống với nhau nhiều năm, có cặp đôi đã "con đàn cháu đống" nhưng bây giờ mới có điều kiện làm lễ cưới thông qua chương trình đám cưới tập thể dành cho người khuyết tật tại TPHCM.

Thứ bảy, 22/10/2016 - 07:00

Đóng đủ BHXH tự nguyện trước hạn, được lương hưu sớm?
Đóng đủ BHXH tự nguyện trước hạn, được lương hưu sớm?

Ông Trần Văn Long (Ninh Bình) hỏi: Trường hợp đóng đủ BHXH tự nguyện trước hạn sẽ được hưởng lương hưu sớm, như vậy có đúng không?

Thứ bảy, 22/10/2016 - 06:38

VCCorp tuyển dụng nhân lực công nghệ mảng website/mobile
VCCorp tuyển dụng nhân lực công nghệ mảng website/mobile

Công ty Cổ phần VCCorp (http://vccorp.vn) là công ty hàng đầu trong việc cung cấp các sản phẩm và dịch vụ về thông tin kinh tế, tài chính, văn hóa, xã hội, thể thao, giải trí trên Internet, các dịch vụ giá trị gia tăng trên mạng, các dịch vụ về thương mại điện tử.

Thứ sáu, 21/10/2016 - 04:12

Căn cứ trả lương, thưởng tại doanh nghiệp
Căn cứ trả lương, thưởng tại doanh nghiệp

Theo quy định, tiền lương ghi trong hợp đồng lao động do người lao động thỏa thuận với người sử dụng lao động để thực hiện công việc nhất định.

Thứ sáu, 21/10/2016 - 10:10

6 thói quen buổi sáng “đánh thức” cảm hứng làm việc
6 thói quen buổi sáng “đánh thức” cảm hứng làm việc

Buổi sáng hứng khởi và tràn đầy năng lượng là bước đệm quan trọng để thành công. Đây là 6 “thủ tục” bạn cần thực hiện ngay hôm nay.

Thứ sáu, 21/10/2016 - 07:46

Tràn lan lừa đảo tuyển dụng lao động qua mạng Internet
Tràn lan lừa đảo tuyển dụng lao động qua mạng Internet

Thời gian gần đây, nhiều người đã phản ánh về việc gặp tình trạng lừa đảo tuyển dụng lao động qua mạng Internet.

Thứ sáu, 21/10/2016 - 07:42

Infographics: Đề xuất lịch nghỉ Tết, Giỗ Tổ Hùng Vương và Quốc khánh 2/9 năm 2017
Infographics: Đề xuất lịch nghỉ Tết, Giỗ Tổ Hùng Vương và Quốc khánh 2/9 năm 2017

(Dân trí) - Bộ LĐ-TB&XH đang hoàn thiện dự thảo đề xuất lịch nghỉ các ngày lễ, tết trong năm 2017. Trong đó, lịch nghỉ Tết âm lịch và giỗ Tổ Hùng Vương đều có 2 phương án, còn lại các lịch ngày nghỉ 30/5 và 1/5, Quốc khánh 2/9 chỉ có 1 phương án về số ngày nghỉ.

Thứ sáu, 21/10/2016 - 07:06

Nghỉ tết âm lịch 2017: Tranh luận gay gắt việc nghỉ 7 hay 10 ngày
Nghỉ tết âm lịch 2017: Tranh luận gay gắt việc nghỉ 7 hay 10 ngày

(Dân trí) - Dự thảo đề xuất lịch nghỉ tết âm lịch 2017 của Bộ LĐ-TB&XH đưa ra 2 phương án nghỉ 7 ngày và 10 ngày, thu hút nhiều ý kiến với lý giải khá thú vị và sắc sảo. Vậy theo quan điểm của bạn, số ngày nghỉ hợp lý trong dịp nghỉ Tết âm lịch 2017 ra sao?

Thứ sáu, 21/10/2016 - 06:02

Biên chế năm 2017 giảm hơn 3.800 chỉ tiêu
Biên chế năm 2017 giảm hơn 3.800 chỉ tiêu

(Dân trí) - Tổng biên chế công chức hưởng lương từ ngân sách nhà nước năm 2017 của các cơ quan, tổ chức hành chính nhà nước và Cơ quan đại diện của Việt Nam ở nước ngoài là 269.084 biên chế công chức.

Thứ sáu, 21/10/2016 - 06:02

Về Ninh Bình xem phụ nữ làm nghề đá mỹ nghệ
Về Ninh Bình xem phụ nữ làm nghề đá mỹ nghệ

(Dân trí) - Nghề chế tác đá mỹ nghệ tưởng chừng chỉ dành cho “cánh” đàn ông, thế nhưng ở làng Ninh Vân (Hoa Lư, Ninh Bình) hàng chục phụ nữ vẫn mưu sinh bằng nghề cực nhọc này.

Thứ năm, 20/10/2016 - 03:45

Hình ảnh ông chồng lam lũ mua hoa tặng vợ ngày 20/10 gây xúc động mạnh
Hình ảnh ông chồng lam lũ mua hoa tặng vợ ngày 20/10 gây xúc động mạnh

Những hình ảnh này nhanh chóng nhận được sự quan tâm đặc biệt của cộng đồng mạng.

Thứ năm, 20/10/2016 - 09:04

3 lý do khiến "đại lãnh đạo" W.Churchill luôn ngủ trưa
3 lý do khiến "đại lãnh đạo" W.Churchill luôn ngủ trưa

Chính trị gia - Thủ tướng Anh nổi tiếng trong Chiến tranh thế giới thứ II - Winston Churchill không bao giờ dùng cà phê để chống lại cơn buồn ngủ do không ngủ trưa. Đó là một yếu tố quan trọng giúp nhà đại lãnh đạo này duy trì sự tỉnh táo, năng suất làm việc để ra những quyết định quan trọng.

Thứ năm, 20/10/2016 - 08:08