Nhiều đối tượng dễ “nghèo hóa” nếu không có BHYT cùng chi trả

“Trong số gần 20 triệu người chưa tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) thì nông dân, ngư dân, lao động tự do chiếm đa số” - ông Lê Văn Phúc – Phó Trưởng ban thực hiện chính sách BHYT (Bảo hiểm xã hội Việt Nam) thông tin với Báo NTNN.
>>Kỳ 3 - “Bán thuốc trục lợi được vài chục ngàn đồng, Quỹ BHYT thiệt hại cả triệu đồng”
>>Dịch vụ kỹ thuật nào được thanh toán BHYT?
>>Mức đóng BHYT đối với sĩ quan, chiến sĩ CAND

Vẫn còn 21% dân số chưa tham gia BHYT. Đó là các nhóm đối tượng nào, thưa ông?

- Hiện mới có 79% dân số tham gia BHYT, như vậy còn 21% người dân chưa tham gia BHYT, tương đương gần 20 triệu người. Cụ thể còn 2 triệu học sinh, sinh viên chưa tham gia BHYT. Nhóm cận nghèo cho dù đã được hỗ trợ nhiều, tuy nhiên vẫn còn khoảng 500.000-600.000 người chưa có thẻ.

Ngoài ra, nhóm lao động thuộc các doanh nghiệp vừa và nhỏ, doanh nghiệp tư nhân bị người sử dụng trốn đóng BHYT, bảo hiểm xã hội. Nhưng đông nhất vẫn là nhóm lao động phi chính thức bao gồm nông, lâm, ngư, diêm dân, lao động tự do (cũng là nông dân di cư lên thành phố kiếm ăn…

Ảnh khám chữa bệnh tại Bệnh viện Bạch Mai. Ảnh: BSCC
Ảnh khám chữa bệnh tại Bệnh viện Bạch Mai. Ảnh: BSCC

Đây là nhóm có mức sống trung bình hoặc dưới mức trung bình. Do không dư dả kinh tế nên họ thường đặt các nhu cầu cần kíp khác lên trên việc mua BHYT. Họ cũng cho rằng mình còn trẻ, khỏe, không có bệnh nặng nên còn chần chừ không mua BHYT. Đồng thời, do giá viện phí còn thấp nên một nhóm nhỏ người dân vẫn có thể chi trả được.

Đây là nhóm có mức sống trung bình hoặc dưới mức trung bình. Do không dư dả kinh tế nên họ thường đặt các nhu cầu cần kíp khác lên trên việc mua BHYT. Họ cũng cho rằng mình còn trẻ, khỏe, không có bệnh nặng nên còn chần chừ không mua BHYT. Đồng thời, do giá viện phí còn thấp nên một nhóm nhỏ người dân vẫn có thể chi trả được.
Đây là nhóm có mức sống trung bình hoặc dưới mức trung bình. Do không dư dả kinh tế nên họ thường đặt các nhu cầu cần kíp khác lên trên việc mua BHYT. Họ cũng cho rằng mình còn trẻ, khỏe, không có bệnh nặng nên còn chần chừ không mua BHYT. Đồng thời, do giá viện phí còn thấp nên một nhóm nhỏ người dân vẫn có thể chi trả được.

Người dân sẽ gặp rủi ro gì khi không tham gia BHYT?

- Chúng tôi đã chứng kiến rất nhiều nông dân mang người nhà nhập viện cấp cứu vì tai nạn, bệnh trọng phải bán nhà, bán đất, vay mượn để trả viện phí dù mức viện phí của Việt Nam hiện nay rất thấp, nhiều dịch vụ chỉ bằng 1/10 các nước trong khu vực.

Theo tổng kết của bảo hiểm xã hội, chi phí lần đầu điều trị nội trú của Bệnh viện Bạch Mai là 15-16 triệu đồng. Ở các bệnh viện tuyến trung ương khác cũng hơn 10 triệu đồng.

Nếu có BHYT, người dân chỉ phải chi trả 5-20% (500.000 đồng đến 2 triệu đồng), tùy theo mức hưởng. Đối với các trường hợp tai nạn nặng, bệnh hiểm nghèo (viêm cơ tim, nhiễm trùng huyết…), chi phí lần đầu điều trị có thể lên đến 300-400 triệu đồng, thậm chí gần 1 tỷ đồng.

Đối với nông dân, dù bán nhà cũng chưa chắc có được số tiền lớn như vậy. Với các đối tượng “dễ nghèo” này, chỉ cần một cơn bệnh nặng có thể “tán gia bại sản” dẫn đến “nghèo hóa” nếu như không có BHYT cùng chi trả.

Ngoài ra, Bộ Y tế đang dự kiến điều chỉnh viện phí ở nhóm không có BHYT vào đầu năm 2017, với mức tăng khoảng 30-50%, nhiều dịch vụ tăng gấp đôi. Hiện mức phí này mới chỉ áp dụng ở nhóm có BHYT. Như vậy, gánh nặng viện phí sẽ gia tăng rất lớn nếu người dân không khẩn thiết tham gia BHYT.

Hiện vẫn còn người dân cho rằng quyền lợi khám chữa bệnh BHYT còn bị giới hạn, không đáp ứng nhu cầu nên chưa mặn mà. Theo ông, làm thế nào để người dân thực sự “yêu” BHYT.

Quyền lợi của người bệnh có BHYT khá ưu việt. Ảnh: BSCC
Quyền lợi của người bệnh có BHYT khá ưu việt. Ảnh: BSCC

- Các dịch vụ kỹ thuật do Bộ Y tế xây dựng mới nhất trong Thông tư 37 hiện nay đã tính đúng, tính đủ các chi phí cần thiết để điều trị, người dân sẽ không phải nộp tiền để mua thêm trang thiết bị y tế, thuốc… như khi giá dịch vụ còn quá thấp. BHYT không có giới hạn về tiền chi trả điều trị cho người bệnh. Còn các đối tượng như trẻ em dưới 6 tuổi, người có công đặc biệt, thương binh mất sức lao động 81% trở lên… được BHYT trả tới 100%, còn các đối tượng khác cũng được BHYT chi trả từ 80-95%.

Nếu bệnh nhân điều trị lâu dài, bệnh nặng có thể được BHYT thanh toán cả tỷ đồng. Nếu người tham gia BHYT liên tục mà số tiền cùng chi trả lớn hơn 60 tháng lương cơ bản (hơn 72 triệu đồng) thì kể từ lần khám sau (trong cùng 1 năm) sẽ được BHYT chi trả 100%.

Như vậy, chính sách BHYT hiện nay rất ưu việt với người bệnh, tạo điều kiện tốt nhất cho người bệnh. Tuy nhiên, có một số dịch vụ kỹ thuật cao bị giới hạn chi trả (không quá 40 tháng lương cơ bản) và một số thuốc hỗ trợ điều trị ung thư, thuốc điều trị viêm gan C có giá thành quá lớn chỉ được thanh toán 50%...

Xin cảm ơn ông!

Theo Diệu Linh/Danviet.vn

MỚI NHẤT
Đóng đủ BHXH tự nguyện trước hạn, được lương hưu sớm?
Đóng đủ BHXH tự nguyện trước hạn, được lương hưu sớm?

Ông Trần Văn Long (Ninh Bình) hỏi: Trường hợp đóng đủ BHXH tự nguyện trước hạn sẽ được hưởng lương hưu sớm, như vậy có đúng không?

Thứ bảy, 22/10/2016 - 06:38

VCCorp tuyển dụng nhân lực công nghệ mảng website/mobile
VCCorp tuyển dụng nhân lực công nghệ mảng website/mobile

Công ty Cổ phần VCCorp (http://vccorp.vn) là công ty hàng đầu trong việc cung cấp các sản phẩm và dịch vụ về thông tin kinh tế, tài chính, văn hóa, xã hội, thể thao, giải trí trên Internet, các dịch vụ giá trị gia tăng trên mạng, các dịch vụ về thương mại điện tử.

Thứ sáu, 21/10/2016 - 04:12

Căn cứ trả lương, thưởng tại doanh nghiệp
Căn cứ trả lương, thưởng tại doanh nghiệp

Theo quy định, tiền lương ghi trong hợp đồng lao động do người lao động thỏa thuận với người sử dụng lao động để thực hiện công việc nhất định.

Thứ sáu, 21/10/2016 - 10:10

6 thói quen buổi sáng “đánh thức” cảm hứng làm việc
6 thói quen buổi sáng “đánh thức” cảm hứng làm việc

Buổi sáng hứng khởi và tràn đầy năng lượng là bước đệm quan trọng để thành công. Đây là 6 “thủ tục” bạn cần thực hiện ngay hôm nay.

Thứ sáu, 21/10/2016 - 07:46

Tràn lan lừa đảo tuyển dụng lao động qua mạng Internet
Tràn lan lừa đảo tuyển dụng lao động qua mạng Internet

Thời gian gần đây, nhiều người đã phản ánh về việc gặp tình trạng lừa đảo tuyển dụng lao động qua mạng Internet.

Thứ sáu, 21/10/2016 - 07:42

Infographics: Đề xuất lịch nghỉ Tết, Giỗ Tổ Hùng Vương và Quốc khánh 2/9 năm 2017
Infographics: Đề xuất lịch nghỉ Tết, Giỗ Tổ Hùng Vương và Quốc khánh 2/9 năm 2017

(Dân trí) - Bộ LĐ-TB&XH đang hoàn thiện dự thảo đề xuất lịch nghỉ các ngày lễ, tết trong năm 2017. Trong đó, lịch nghỉ Tết âm lịch và giỗ Tổ Hùng Vương đều có 2 phương án, còn lại các lịch ngày nghỉ 30/5 và 1/5, Quốc khánh 2/9 chỉ có 1 phương án về số ngày nghỉ.

Thứ sáu, 21/10/2016 - 07:06

Nghỉ tết âm lịch 2017: Tranh luận gay gắt việc nghỉ 7 hay 10 ngày
Nghỉ tết âm lịch 2017: Tranh luận gay gắt việc nghỉ 7 hay 10 ngày

(Dân trí) - Dự thảo đề xuất lịch nghỉ tết âm lịch 2017 của Bộ LĐ-TB&XH đưa ra 2 phương án nghỉ 7 ngày và 10 ngày, thu hút nhiều ý kiến với lý giải khá thú vị và sắc sảo. Vậy theo quan điểm của bạn, số ngày nghỉ hợp lý trong dịp nghỉ Tết âm lịch 2017 ra sao?

Thứ sáu, 21/10/2016 - 06:02

Biên chế năm 2017 giảm hơn 3.800 chỉ tiêu
Biên chế năm 2017 giảm hơn 3.800 chỉ tiêu

(Dân trí) - Tổng biên chế công chức hưởng lương từ ngân sách nhà nước năm 2017 của các cơ quan, tổ chức hành chính nhà nước và Cơ quan đại diện của Việt Nam ở nước ngoài là 269.084 biên chế công chức.

Thứ sáu, 21/10/2016 - 06:02

Về Ninh Bình xem phụ nữ làm nghề đá mỹ nghệ
Về Ninh Bình xem phụ nữ làm nghề đá mỹ nghệ

(Dân trí) - Nghề chế tác đá mỹ nghệ tưởng chừng chỉ dành cho “cánh” đàn ông, thế nhưng ở làng Ninh Vân (Hoa Lư, Ninh Bình) hàng chục phụ nữ vẫn mưu sinh bằng nghề cực nhọc này.

Thứ năm, 20/10/2016 - 03:45

Hình ảnh ông chồng lam lũ mua hoa tặng vợ ngày 20/10 gây xúc động mạnh
Hình ảnh ông chồng lam lũ mua hoa tặng vợ ngày 20/10 gây xúc động mạnh

Những hình ảnh này nhanh chóng nhận được sự quan tâm đặc biệt của cộng đồng mạng.

Thứ năm, 20/10/2016 - 09:04

3 lý do khiến "đại lãnh đạo" W.Churchill luôn ngủ trưa
3 lý do khiến "đại lãnh đạo" W.Churchill luôn ngủ trưa

Chính trị gia - Thủ tướng Anh nổi tiếng trong Chiến tranh thế giới thứ II - Winston Churchill không bao giờ dùng cà phê để chống lại cơn buồn ngủ do không ngủ trưa. Đó là một yếu tố quan trọng giúp nhà đại lãnh đạo này duy trì sự tỉnh táo, năng suất làm việc để ra những quyết định quan trọng.

Thứ năm, 20/10/2016 - 08:08

Điều kiện thành lập cơ sở giáo dục nghề nghiệp
Điều kiện thành lập cơ sở giáo dục nghề nghiệp

Chính phủ vừa ban hành Nghị định quy định điều kiện đầu tư và hoạt động trong lĩnh vực giáo dục nghề nghiệp. Trong đó, Nghị định quy định rõ điều kiện thành lập, cho phép thành lập cơ sở giáo dục nghề nghiệp; phân hiệu của trường trung cấp, cao đẳng.

Thứ năm, 20/10/2016 - 07:55

ĐÁNG QUAN TÂM
Được nghỉ giữa giờ ít nhất 45 phút tính vào giờ làm việc
Được nghỉ giữa giờ ít nhất 45 phút tính vào giờ làm việc

Trường hợp làm việc ban đêm thì người lao động được nghỉ giữa giờ ít nhất 45 phút tính vào thời giờ làm việc.

Thứ năm, 20/10/2016 - 06:47

Tinh giảm biên chế Nhà nước hiện nay là cho về nghỉ hưu sớm
Tinh giảm biên chế Nhà nước hiện nay là cho về nghỉ hưu sớm

(Dân trí) - Trong quản trị nhân sự ở các doanh nghiệp, vấn đề vào ra rất thường xuyên, thường xuyên và dễ dàng hơn các cơ quan nhà nước rất nhiều. Vấn đề tinh giảm biên chế ở Nhà nước hiện nay vẫn là cho cán bộ về hưu sớm, về hưu trước tuổi chứ không phải là thay những người không làm được việc bằng những người có trình độ năng lực.

Thứ tư, 19/10/2016 - 08:00

Đề nghị các bộ, ngành xây dựng kế hoạch kỷ niệm “Ngày Công tác xã hội VN”
Đề nghị các bộ, ngành xây dựng kế hoạch kỷ niệm “Ngày Công tác xã hội VN”

(Dân trí) - Thứ trưởng Bộ LĐ-TB&XH Nguyễn Trọng Đàm vừa ký văn bản thông báo tới một số bộ, ngành về việc tổ chức Ngày Công tác xã hội. Hoạt động nhằm cụ thể hóa Quyết định số 1791/QĐ-TTg ngày 15/9/2016 của Thủ tướng Chính phủ về việc chọn ngày 25/3 là “Ngày Công tác xã hội Việt Nam”.

Thứ tư, 19/10/2016 - 11:32

Giải thích về ngày nghỉ hoán đổi trong phương án nghỉ Lễ, Tết 2017
Giải thích về ngày nghỉ hoán đổi trong phương án nghỉ Lễ, Tết 2017

(Dân trí) - Liên quan tới ngày nghỉ hoán đổi trong lịch nghỉ Lễ, tết 2017, Bộ LĐ-TB&XH cho rằng đối với công chức, viên chức thuộc đối tượng có lịch làm việc bình thường là cả thứ Bảy sẽ không áp dụng hoán đổi và vẫn đi làm vào ngày thứ Bảy và cả ngày đang dự kiến nghỉ trong lịch hoán đổi.

Thứ tư, 19/10/2016 - 09:52

Cà Mau: Hơn 250 trường hợp hợp đồng lao động vượt chỉ tiêu biên chế
Cà Mau: Hơn 250 trường hợp hợp đồng lao động vượt chỉ tiêu biên chế

(Dân trí) - Chủ tịch UBND tỉnh Cà Mau vừa chỉ đạo các ngành chức năng rà soát, chấn chỉnh, xử lý các trường hợp hợp đồng lao động (HĐLĐ) vượt chỉ tiêu biên chế để thực hiện công tác chuyên môn, nghiệp vụ tại các cơ quan, đơn vị Nhà nước trên địa bàn tỉnh.

Thứ tư, 19/10/2016 - 08:42

Infographic: Động lực làm việc của nhân viên
Infographic: Động lực làm việc của nhân viên

Infographic sau đây tiết lộ những thông tin về động lực thực sự thúc đẩy nhân viên gắn bó với công việc.

Thứ tư, 19/10/2016 - 06:08

Thanh Hóa: Trung tâm dạy nghề 30 tỷ đồng vắng như “chùa bà đanh”
Thanh Hóa: Trung tâm dạy nghề 30 tỷ đồng vắng như “chùa bà đanh”

(Dân trí) - Một cơ ngơi được đầu tư lên đến 30 tỷ đồng từ chương trình 30a của Chính phủ nằm giữa một trong những huyện nghèo nhất cả nước. Tuy nhiên, hoạt động của trung tâm thì èo uột, có năm mở được 2 lớp với con số học viên chỉ đếm được trên đầu ngón tay…

Thứ tư, 19/10/2016 - 06:08

Có được đóng thêm BHXH để hưởng lương hưu cao hơn?
Có được đóng thêm BHXH để hưởng lương hưu cao hơn?

Tôi đang hưởng trợ cấp mất sức hàng tháng do BHXH chi trả thông qua Bưu điện làm đại lý. Tôi có 17 năm làm việc có đóng BHXH nhưng tôi đang hưởng theo chế độ mất sức lao động, vậy tôi có thể đóng một lần 3 năm còn thiếu vào BHXH tự nguyện để hưởng chế độ hưu trí hay không? Người hỏi Trần Hoài - TP. Hồ Chí Minh

Thứ tư, 19/10/2016 - 06:03

Người cao tuổi Hàn Quốc tham gia lao động tăng cao kỷ lục
Người cao tuổi Hàn Quốc tham gia lao động tăng cao kỷ lục

Báo cáo vừa công bố cho thấy, số người cao tuổi tham gia lực lượng lao động của Hàn Quốc trong năm 2015 đã tăng lên mức cao nhất trong lịch sử.

Thứ tư, 19/10/2016 - 06:03

Phương án nghỉ Tết Dương Lịch, Giỗ Tổ Hùng Vương và Quốc khánh năm 2017
Phương án nghỉ Tết Dương Lịch, Giỗ Tổ Hùng Vương và Quốc khánh năm 2017

(Dân trí) - Trong dự thảo được Bộ LĐ-TB&XH xây dựng để trình Chính phủ, có để xuất các ngày nghỉ nhân dịp Tết Dương Lịch, Giỗ Tổ Hùng Vương và Quốc Khánh 2/9. Riêng về nghỉ Tết âm lịch 2017, Bộ đề xuất 2 phương án nghỉ 7 ngày hoặc 10 ngày liên tục.

Thứ ba, 18/10/2016 - 06:23

Tăng lương cơ sở 7%: Phải kèm nhiều điều kiện khác
Tăng lương cơ sở 7%: Phải kèm nhiều điều kiện khác

Trong phiên thảo luận của Ủy ban Thường vụ Quốc hội về các báo cáo kinh tế xã hội, dự toán ngân sách, Ủy ban Tài chính- Ngân sách của Quốc hội đề nghị Chính phủ bố trí nguồn để tăng lương cơ sở 7% trong năm 2017.

Thứ ba, 18/10/2016 - 05:01

Bộ LĐ-TB&XH đề xuất phương án 7 ngày nghỉ Tết 2017
Bộ LĐ-TB&XH đề xuất phương án 7 ngày nghỉ Tết 2017

(Dân trí) - Trong dự thảo trình Chính phủ 2 phương án đề xuất lịch nghỉ Tết âm lịch 2017 và những ngày lễ trong năm 2017, quan điểm của Bộ LĐ-TB&XH nghiêng về phương án nghỉ Tết 7 ngày.

Thứ ba, 18/10/2016 - 04:39